Jernmangel

Hvad er jernmangel?

Jernmangel betyder, at kroppens jerndepoter er for lave. Jern er nødvendigt for, at kroppen kan danne hæmoglobin, som er det protein i de røde blodlegemer, der binder og transporterer ilt fra lungerne ud til kroppens væv.

Når kroppen mangler jern, kan det påvirke dannelsen af røde blodlegemer. Hvis manglen bliver mere udtalt, kan den udvikle sig til jernmangelanæmi, som er blodmangel på grund af for lidt jern.

Jernmangel kan have flere årsager. Det handler typisk om balancen mellem, hvor meget jern kroppen får tilført, hvor meget den optager, og hvor meget den mister. Derfor er det vigtigt at få afklaret årsagen, hvis du har mistanke om jernmangel.

Hvordan mærker man jernmangel?

Symptomer på jernmangel udvikler sig ofte gradvist. Derfor kan det være svært at opdage i starten, fordi tegnene let kan forveksles med almindelig træthed eller en travl hverdag.

Når kroppens jerndepoter bliver lave, kan det påvirke ilttransporten i kroppen. Det kan blandt andet føre til træthed og nedsat energi i hverdagen. Symptomerne varierer fra person til person og afhænger blandt andet af, hvor lavt dit jernniveau er.

Almindelige symptomer på jernmangel

Et af de mest almindelige symptomer på jernmangel er træthed. Mange oplever også, at de bliver hurtigere forpustede eller mangler overskud til daglige aktiviteter.

Andre almindelige symptomer kan være:

• svimmelhed
• bleg hud
• hovedpine
• koncentrationsbesvær
• hjertebanken

Det er vigtigt at være opmærksom på, at symptomerne ikke nødvendigvis skyldes jernmangel. Derfor bør du kontakte lægen, hvis symptomerne varer ved eller påvirker din hverdag. Lægen kan også tage blodprøver, for at afgøre om du har jernmangel.

Det er også muligt at tage en hjemmetest, der tester ferritin i dit blod. Ferritin er et protein i blodet, der afspejler kroppens jerndepoter. Hvis testen viser lavt ferritin, bør du kontakte lægen for at få undersøgt om du har jernmangel. Testen kan ikke alene afgøre om du har jernmangel, her kræves yderligere prøver hos lægen. Hvis du har symptomer på eller mistanke om jernmangel, bør du derfor altid kontakte lægen, uanset resultatet af en hjemmetest.

Symptomer der kan udvikle sig over tid

Hvis jernmanglen udvikler sig over længere tid, kan symptomerne blive mere udtalte. Nogle oplever blandt andet åndenød ved fysisk aktivitet eller føler sig usædvanligt trætte efter mindre anstrengelser.

Andre tegn kan være:

• kolde hænder og fødder
• skrøbelige negle
• uro i benene

Det forholder sig dog forskelligt fra person til person. Nogle mærker tydelige symptomer, mens andre først opdager jernmangel ved en blodprøve.

Hvornår bør du kontakte lægen?

Det kan være en god idé at kontakte lægen, hvis du oplever symptomer på jernmangel over længere tid, eller hvis symptomerne bliver værre.

Du bør også søge læge:

• hvis du er i tvivl om årsagen til symptomerne
• hvis du har mistanke om blodmangel
• hvis børn eller ældre har symptomer på jernmangel

Blodprøver kan være med til at afklare, om symptomerne skyldes jernmangel eller noget andet.

Hvem har særligt risiko for jernmangel?

Jernmangel kan ramme alle, men nogle grupper har større risiko end andre. Det skyldes typisk, at kroppens behov for jern er højere, at man mister mere jern, eller at kroppen har sværere ved at optage det gennem kosten.

• Menstruerende kvinder

Kvinder i den fødedygtige alder har generelt større risiko for jernmangel på grund af det månedlige blodtab ved menstruation. Risikoen kan være højere ved kraftige eller langvarige menstruationer, hvor kroppen mister mere jern, end den når at genopbygge.

• Gravide

Under graviditet stiger kroppens behov for jern. Det skyldes blandt andet, at kroppen danner mere blod, samtidig med at fosteret også har brug for jern til sin udvikling.

• Vegetarer og veganere

Personer, der spiser vegetarisk eller vegansk, kan også have øget risiko for jernmangel. Jern findes både i animalske og plantebaserede fødevarer, men kroppen optager generelt jern fra animalske kilder lettere.

Det betyder ikke, at man nødvendigvis udvikler jernmangel som vegetar eller veganer, men det kan være en god idé at være ekstra opmærksom på at få tilstrækkeligt jern gennem kosten. Vær også opmærksom på at få nok C-vitamin, da det øger optagelsen af jern.

• Børn og unge i vækst

Børn og unge kan have et større behov for jern i perioder, hvor kroppen vokser hurtigt. Det gælder særligt i teenageårene, hvor vækst og udvikling øger behovet for næringsstoffer. Hvis kosten samtidig indeholder for lidt jern, kan kroppens jerndepoter blive lave over tid.

• Ældre mennesker

Hos ældre mennesker kan jernmangel blandt andet hænge sammen med nedsat appetit, ensidig kost eller sygdomme, der påvirker kroppens optagelse af jern. Symptomer som træthed eller svimmelhed kan let blive overset eller tilskrevet andre årsager.

Jernmangel kan også ses ved sygdomme, der påvirker kroppens optagelse af næringsstoffer, for eksempel Crohn sygdom.

Jernmangel og graviditet

Under graviditet stiger kroppens behov for jern. Det skyldes blandt andet, at kroppen danner mere blod, samtidig med at fosteret har brug for jern til sin udvikling. Derfor vil mange gravide have behov for ekstra jern i løbet af graviditeten.

Når du er gravid, arbejder kroppen på højtryk. Blodmængden øges gradvist for at kunne transportere ilt og næringsstoffer til både dig og barnet, og det kræver jern til dannelsen af hæmoglobin i de røde blodlegemer.

Hvis kroppens jerndepoter bliver for lave, kan det føre til jernmangel eller jernmangelanæmi under graviditeten.

Tegn på jernmangel, du skal være opmærksom på, som gravid

Symptomer på jernmangel under graviditet kan blandt andet være:

• træthed
• svimmelhed
• hovedpine
• hjertebanken
• åndenød ved fysisk aktivitet

Det er vigtigt at være opmærksom på, at flere af symptomerne også kan forekomme som en naturlig del af graviditeten. Derfor vil det ofte være en blodprøve, der afgør, om symptomerne skyldes jernmangel.

Gravide bliver anbefalet jerntilskud fra graviditetsuge 10, men behovet varierer fra person til person. Derfor bør du altid følge anbefalingerne fra læge eller jordemoder.

Læs om Sundhedsstyrelsen anbefalinger om kosttilskud til gravide her.

De generelle anbefalinger ligger typisk på 40-50 mg jern dagligt fra 10. graviditetsuge.

Vær opmærksom på, at et kosttilskud ikke er det samme som lægemidler mod jernmangel, hvor indholdet af ferrosulfat typisk ligger på 100 mg. Lægemidlerne med 100 mg ferrosulfat bør kun tages under graviditet efter aftale med lægen.

Hvordan virker håndkøbsmedicin med jern?

Håndkøbsmedicin med jern bruges til at forebygge og behandle jernmangel ved at tilføre kroppen ekstra jern. Produkterne i denne kategori indeholder ferrosulfat, som er en form for jern, kroppen kan optage gennem tarmen og bruge til dannelsen af hæmoglobin i de røde blodlegemer.

Ferro Duretter: 100 mg ferrosulfat, 100 eller 200 depottabletter (læs uddrag af produktresumé her).

Duroferon: 100 mg ferrosulfat, 100 eller 200 depottabletter (læs uddrag af produktresumé her).

Både Ferro Duretter og Duroferon indeholder 100 mg jern som ferrosulfat og fås som depottabletter. Det betyder, at jernet frigives gradvist i kroppen over længere tid.

Når kroppens jerndepoter er lave, kan behandling med jern hjælpe med at genopbygge niveauet igen. Det tager dog ofte tid, fordi kroppen først skal genopfylde sine jernlagre. Derfor går der typisk flere uger, før behandlingen har fuld effekt, og det kan være nødvendigt at fortsætte behandlingen, selvom symptomerne begynder at blive bedre.

Det er vigtigt at tage jernmedicin som anvist i indlægssedlen eller efter aftale med lægen. En højere dosis giver ikke nødvendigvis hurtigere effekt og kan øge risikoen for bivirkninger som mavesmerter, kvalme eller forstoppelse. De bør ikke gives til børn under 12 år, da de skal have en anden dosering og man kan ikke dele depottabletter.

Hvis du er i tvivl om, hvilket jernprodukt der passer til dig, kan du altid få rådgivning hos os på apoteket.

Sådan tager du jerntilskud som håndkøbslægemiddel

Når du tager jern som håndkøbslægemiddel, er det vigtigt at følge doseringen på pakningen eller i indlægssedlen. Det kan have betydning for både effekten og risikoen for bivirkninger, hvordan og hvornår du tager jernet.

Hvornår på dagen bør du tage jerntilskud?

Jern optages ofte bedst på tom mave. Derfor anbefales det normalt at tage jern mellem måltiderne eller cirka en time før mad. Det gælder ikke for lægemidlerne, da det er depottabletter, hvor jernet frigives langsomt over længere tid. De kan derfor tages på et hvilket som helst tidspunkt af dagen, du skal dog helst tage dem på nogenlunde samme tidspunkt hver dag.

Almindelige bivirkninger er kvalme, mavesmerter, diarré eller forstoppelse..

Husk afstand til anden medicin

Jern kan påvirke optagelsen af visse typer medicin. Det gælder blandt andet nogle antibiotika og medicin mod stofskiftesygdomme.

Af den grund kan det være nødvendigt at tage jern og anden medicin med 2-4 timers mellemrum. Du bør derfor altid læse indlægssedlen og følge de anbefalinger, der gælder for netop det produkt, du bruger. Hvis du tager anden medicin fast, kan det også være en god idé at tale med lægen eller apoteket, før du starter behandling med jern.

Bivirkninger ved jernmedicin

Jernmedicin kan som al anden medicin give bivirkninger, men det er ikke alle, der får dem. De mest almindelige bivirkninger kommer fra mave-tarm-kanalen, fordi jern kan irritere maven og tarmen.

Almindelige bivirkninger

Når du tager jernmedicin med ferrosulfat, kan du blandt andet opleve:

• kvalme
• mavesmerter
• diarré
• forstoppelse

Mørk afføring er en kendt bivirkningved jern og er som regel ufarligt. Den forekommer med ukendt hyppighed. Du bør dog kontakte lægen, hvis du samtidig oplever mavesmerter, blod i afføringen eller andre symptomer.

Sådan kan du mindske generne

Hvis du får kvalme eller ubehag i maven, kan du tage jernmedicinen i forbindelse med et måltid. Det kan gøre behandlingen lettere at gennemføre, selvom optagelsen af jern i nogle tilfælde kan blive lidt lavere.

Det kan også hjælpe at drikke rigeligt med væske og være opmærksom på kosten, hvis du oplever forstoppelse.

Du bør altid synke depottabletter hele med et glas vand. De må ikke tygges, suges eller opløses i munden, da det kan give irritation eller sår i munden. Har du synkebesvær, bør du tale med lægen, før du bruger jernmedicin som depottabletter.

Hvornår bør du være ekstra forsigtig?

Du bør ikke tage jernmedicin, hvis du er allergisk over for indholdsstoffet, eller hvis du har en sygdom, hvor jern ophobes i kroppen. Du bør også tale med lægen, før du tager jernmedicin, hvis du har sår eller betændelse i mavesæk eller tarm, nedsat nyre- eller leverfunktion, blodmangel der ikke skyldes jernmangel, eller hvis du har fået gentagne blodtransfusioner.

Jern kan desuden påvirke optagelsen af anden medicin. Det gælder blandt andet nogle typer antibiotika, medicin mod for lavt stofskifte, medicin mod knogleskørhed, syreneutraliserende midler og zinktilskud. Derfor er det vigtigt at læse indlægssedlen og spørge lægen eller apoteket, hvis du bruger anden medicin.

Kontakt lægen ved alvorlige eller usædvanlige symptomer

Sjældent kan jernmedicin give mere alvorlige gener, for eksempel synkebesvær, smerter bag brystbenet eller hududslæt. Du bør kontakte lægen, hvis du oplever disse symptomer.

Du skal også søge lægehjælp ved mistanke om overdosering. Det gælder især hos børn, hvor jern kan være farligt i for store mængder. Opbevar derfor altid jernmedicin utilgængeligt for børn og i den originale emballage.

Find håndkøbsmedicin mod jernmangel hos os

Hos Apopro finder du håndkøbsmedicin med jern til behandling og forebyggelse af jernmangel. Er du i tvivl om, hvilket produkt der passer til dig, eller har du spørgsmål til brug, dosering eller bivirkninger, sidder vores farmaceuter og farmakonomer klar til at hjælpe dig med personlig rådgivning.

Vi er et dansk apotek med bevilling fra Lægemiddelstyrelsen og medlem af Danmarks Apotekerforening. Derfor kan du trygt handle hos os, når du har brug for apoteksvarer og rådgivning online.

Vi ved, at det skal være nemt at få adgang til den behandling, du har brug for. Derfor tilbyder vi hurtig levering direkte til døren.

• Udvalgte områder: Bestil inden kl. 12.30 på hverdage og få hjemmelevering samme aften i udvalgte områder.
• Resten af landet: Øvrige bestillinger leveres inden for 1-2 hverdage.

Ofte stillede spørgsmål om jernmangel og jerntilskud

Hvorfor bliver min afføring mørk af jerntilskud?

Mørk eller næsten sort afføring er en almindelig og ufarlig bivirkning ved jernmedicin. Det skyldes, at en del af jernet ikke bliver optaget i kroppen og derfor udskilles gennem afføringen. Det er normalt og betyder ikke nødvendigvis, at der er noget galt.

Hvis du samtidig oplever mavesmerter, blod i afføringen eller andre symptomer, bør du dog kontakte lægen. Mørkfarvet afføring kan også skyldes blødning fra maven.

Kan man få ondt i maven af jerntilskud?

Ja, jerntilskud kan give bivirkninger fra maven og tarmen. Nogle oplever blandt andet kvalme, mavesmerter, forstoppelse eller diarré under behandlingen.

Hvis du får ubehag, kan det hjælpe at tage jernmedicinen sammen med mad. Du bør dog stadig følge anbefalingerne i indlægssedlen eller den vejledning, du har fået fra lægen eller apoteket.

Er det farligt at tage for meget jerntilskud?

Ja, for meget jern kan være skadeligt. Derfor er det vigtigt ikke at tage en højere dosis end anbefalet. Overdosering med jern kan blandt andet give mavesmerter, opkastning og diarré. I alvorlige tilfælde kan det påvirke organer som lever og nyrer. Særligt hos børn kan jernforgiftning være farlig. Derfor skal jernmedicin altid opbevares utilgængeligt for børn.

Hvis du tror, at du eller dit barn har taget for meget jern, bør du kontakte læge eller Giftlinjen med det samme.

Hvad er forskellen på kosttilskud og håndkøbsmedicin?

Kosttilskud og håndkøbsmedicin med jern bruges ikke til det samme. Håndkøbsmedicin med jern er lægemidler, der bruges til at forebygge og behandle jernmangel. Produkterne er godkendt som lægemidler og indeholder faste mængder aktivt stof, hvor effekt, bivirkninger og dosering er dokumenteret og kontrolleret.

Kosttilskud med jern er derimod fødevarer, som typisk bruges som supplement til kosten. De er reguleret efter andre regler end lægemidler og bruges ikke som behandling af jernmangel eller sygdom.