Modermælkserstatning

Forskellen på modermælkserstatning og tilskudsblandinger

Tilskudsblandinger er ofte navngivet med et 2-tal. De kan gives i overgangsperioden når barnet er fyldt 6 måneder sammen med babymad såsom grød og mos. Tilskudsblandinger hjælper med at sikre at barnet får alle de næringsstoffer det har behov for.

Modermælkserstatning gives til børn under 6 måneder i stedet for eller i kombination med amning, men tilskudsblandinger gives fra barnet er 6 måneder i kombination med anden mad.

Modermælkserstatning

Amning har betydning for en række helbredsmæssige forhold hos både mor og barn. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at børn ammes fuldt, til de er omkring 6 måneder. Der findes mange forskellige typer modermælkserstatning og den rigtige for dit barn findes i samråd med Sundhedsplejersken eller læge.

Modermælk beskytter automatisk din baby mod sygdomme ved at videregive din immunitet til barnet, hvilket modermælkserstatning ikke kan. Der kan være årsager, der gør at det ikke er muligt at amme og her er det vigtigt altid at tale mulighederne igennem med læge eller sundhedsplejerske inden man begynder at bruge modermælkserstatning. Der kan være andre muligheder der bør afprøves først f.eks. at udmalke modermælk med brystpumpe og give det på flaske. Brystpumper kan også i nogle tilfælde hjælpe med at sætte gang i mælkeproduktionen. Modermælkserstatning bør derfor altid kun gives efter råd og vejledning af læge eller sundhedsplejerske. De vil også hjælpe med hvilken modermælkserstatning der vil være den rigtige for dit barn.

Modermælkserstatning er ofte lavet af spraytørret komælk, som er molekylært ændret, så det ligner din brystmælk mest muligt og ikke påvirker din babys fordøjelsessystem negativt.
Amning må aldrig erstattes med komælk. Komælk er svært for spædbørn at fordøje og kan føre til mælkeallergi.

Sådan blandes modermælkserstatning

Modermælkserstatninger indeholder alle de næringsstoffer barnet har behov for. De er optimale for barnet ernæringsmæssigt og ligner modermælk mest muligt.

Man skal ikke tilsætte noget til modermælkserstatninger, da man i så fald forskubber balancen mellem de vigtige næringsstoffer.

Det er også vigtigt at man for pulvervarianterne, følger vejledningen i hvor meget pulver og vand der skal bruges.

Der findes måleskeer i pakken, som man skal bruge. Det er vigtigt at bruge den rette mængde pulver og vand, når der blandes modermælkserstatning, så portionen både mængde og ernæringsmæssigt kommer til at passe til barnets behov.

Vandet skal koges og derefter køles af til den temperatur, som der anbefales på pakken, oftest omkring 40 grader. Hvis vandet er for varmt, kan det ødelægge nogle af de gode stoffer i mælken.

Fra barnet er nyfødt til 2 måneders alderen, skal flaskerne laves, når barnet skal spise. Fra 2 måneders alderen kan man lave flaskerne klar til et døgn af gangen, og de kan så varmes op, når barnet skal spise.

Fra 4 måneders alderen kan man tage vandet fra vandhanen uden at koge det først. Vand og pulver rystes godt sammen, så der ikke er klumper af pulver i.

Man kan også få færdigblandet modermælkserstatning i 200 ml papkatoner, som bare skal varmes op. Den færdigblandede mælk kan også gives kold, når barnet har nået en alder, hvor det har vænnet sig til at få køligere mad og drikke.

Modermælkserstatning varmes enten i mikrobølgeovn eller i et varmt vandbad. Det er vigtigt i opvarmningsprocessen at ryste flasken jævnligt, så mælken blandes og varmen fordeles.

Før den gives til barnet tjekkes temperaturen på indersiden af håndleddet eller med et termometer. Mælken skal føles lun, men ikke varm her. Det betyder, at mælken er 37 grader varm. Der findes maskiner på markedet, som kan tilberede modermælkserstatning, og levere en tempereret flaske klar til barnet. Det skal sikres at hygiejnen er god ved disse maskiner. Bakterier lever godt i varmt og fugtigt klima, som der vil være omkring denne proces, så overordnet kan det ikke anbefales at bruge.

Hvis barnet ikke drikker hele den tilberedte flaske, skal den mælk, der er tilbage kasseres, da der kan komme bakterier i mælken, som barnet kan blive syg af. Man må derfor heller ikke genopvarme modermælkserstatning. Opvarmet modermælkserstatning skal bruges før der er gået en time. Ligeledes må den drikkeklare modermælkserstatning kun være åben en time i stuetemperatur, men kan stå åben i køleskab og holde sig i 2 døgn. Pakken med modermælkserstatningspulver kan holde sig i op til 14 dage fra åbningen, men det ikke kan anbefales at fryse modermælkserstatningspulveret ned.

Hvilken modermælkserstatning?

Inden barnet gives modermælkserstatning bør du rådføre dig med sundhedsplejerske eller læge, de vil også kunne hjælpe med hvilken type er er den rigtige for dit barn.

Flere forskellige firmaer producerer modermælkserstatning. De typer af modermælkserstatning, som kan købes i Danmark, er alle godkendt til spædbørn. Det sikrer, at den færdigblandede mælk indeholder den næring, som det lille barn har brug for, enten til at supplere amningen eller erstatte den, hvis det ikke er muligt at amme. Modermælkserstatninger efterligner modermælken så meget som muligt. Modermælkserstatningerne er som regel baseret på komælksproteiner, derudover vil der være tilsat kulhydrater, fedt, vitaminer og mineraler. Derudover kan der være tilsat præbiotika eller probiotika, men der er ikke dokumentation, for virkningen af disse stoffer. De er dog ikke skadelige for barnet at få.

Modermælkserstatning indeholder også D-vitamin, som anbefales fra barnet er 2 uger til 2 år. Den mængde D-vitamin, som anbefales får barnet gennem modermælkserstatningen, når barnet spiser 800 ml i døgnet. Det betyder at, når ens barn spiser 800 ml eller mere, skal man ikke give sit barn D-vitamin dråber ved siden af. Når barnet spiser anden mad ved siden af, og igen spiser mindre end 800 ml modermælkserstatning, starter man på D-vitamin dråber igen.

Den type modermælkserstatning som hedder nummer 1, er beregnet fra fødslen, til barnet er 6 måneder. Barnet kan sagtens fortsætte med denne type til 1 års alderen, men man kan også skifte over til nummer 2 efter de 6 måneder, hvor barnet som regel er i gang med anden mad. Nogle børn har tendens til at blive forstoppet, når de får modermælkserstatning, og det er derfor vigtigt at være opmærksom på, hvor tit barnet har afføring. Hvis det er et problem for barnet, kan man enten give en variant, som er syrnet eller skifte til et andet mærke. Hvis man har mistanke om at barnet er forstoppet, skal man kontakte sundhedsplejerske eller egen læge.

Tilskudsblandinger hedder ofte nummer 2 og de kan gives fra barnet er 6 måneder sammen med overgangskost hvor barnet vænner sig til fast føde. I overgangsperioden gives ofte babymad såsom grød og mos, hvilket kan suppleres med tilskudsblanding.

Tilskudsblandinger hjælper med at sikre at barnet får alle de næringsstoffer det har behov for i overgangsperioden. Kontakt din sundhedsplejerske for råd og vejledning til hvordan du sammensætter den rigtige kost til dit barn.

Er mit barn i risiko for allergi?

Når man vurderer, om et barn er i risiko for at udvikle allergi, kigger man i første omgang på, om forældrene har nogen former for allergi. Hvis begge forældre har allergi eller den ene forælder har svær allergi, vil man anbefale at barnet ammes. Hvis det ikke er muligt, vil man anbefale, at barnet får en form for modermælkserstatning, som mindsker risikoen for allergi. I disse produkter vil man have spaltet mælkeproteiner yderligere og derved mindske risikoen for, at barnet reagerer på dem. Det vil også være disse produkter, man kan skifte over til, hvis barnet menes at have f.eks. komælksallergi. En del af disse produkter vil være laktosefri, men tilsat de nødvendige fedtstoffer.

Hvis din læge vurderer at dit barn har brug for en særlig type modermælkserstatning pga. risiko for at udvikle allergi, så kan du snakke med din læge om du har mulighed for at få tilskud fra regionen på 60%.
For at få tilskuddet skal Lægemiddelstyrelsen have vurderet at netop den type er tilskudsberettiget og din læge skal udskrive det til dig på en grøn ernæringsblanket populært kaldet grøn recept.

Børn med særlige næringsbehov

Der findes også modermælkserstatninger, som indeholder ekstra næring, dette kan f.eks. anvendes til børn, som er for tidligt født, syge eller af anden grund har brug for ekstra næring ved alle måltiderne.
Disse anvendes kun efter, at en læge eller en diætist har ordineret det.

Sutteflasker og sutter

Sutteflasker fås i både plastik og glas. Det er vigtigt, at de rengøres før brug. Det samme gælder for sutterne der bruges dertil. Det er meget vigtigt at have god hygiejne omkring sutteflasker og sutter, da der ellers kan være bakterier i, som barnet bliver syg af. Når barnet har spist, skal flasker og sutter skylles i koldt vand, derefter renses de med varmt vand og opvaskemiddel for mælkerester. Sutterne gnides med groft salt indvendig for at fjerne mælkerester derfra. Begge dele skylles. Flaskerne og sutterne skal herefter koges i en gryde med vand i 5 minutter. Alternativt kan flaskerne vaskes i opvaskemaskinen ved minimum 65 grader. Herefter opbevares flasker og sutter tørt og tildækket til de skal bruges.

Man kan få sutter med forskellig størrelse hul. Det har betydning for hvor hurtigt mælken kan komme ud af flasken, og hvor meget barnet skal arbejde for at få mad. For nogle børn giver det mening at skifte, og for andre fungerer det at bruge samme sutter gennem hele forløbet. Det er vigtigt at kigge på sit eget barn og vurdere dette.