Produktinformation:
Nitrolingual (2care4), sublingual spray (glyceryltrinitrat 0,4 mg/dosis).
Virkning og anvendelse:
Bruges til at stoppe anfald af brystsmerter (angina pectoris). Der er ingen undersøgelser af brugen af lægemidlet til børn.
Den anbefalede dosis er:
Voksne: Når et anfald starter, tages 1 spraypust (0,4 mg glyceryltrinitrat). Hvis symptomerne ikke bliver bedre, kan du tage 1 spraypust mere med 5 minutters mellemrum, op til i alt 3 spraypust. Hvis symptomerne ikke er forsvundet efter 3 spraypust i alt, skal du straks søge lægehjælp. Ældre: Det er ikke nødvendigt at ændre dosis. Børn: Der er ingen data.
Kontraindikationer:
Brug ikke Nitrolingual, hvis du er allergisk over for det aktive stof (glyceryltrinitrat) eller et af de øvrige indholdsstoffer (triglycerider af middelkædelængde, partielle glycerider af middelkædelængde, ethanol, pebermynteolie, (S)-natriumlactatopløsning, (S)-mælkesyre og vand). Brug heller ikke Nitrolingual, hvis du har akut kredsløbssvigt (shock, kredsløbskollaps, hypovolæmisk shock), hvis du har meget lavt blodtryk (når den øvre (systoliske) værdi af blodtrykket er under 90 mmHg), hvis du har shock, fordi hjertet ikke kan pumpe nok blod (kardiogent shock), medmindre lægen sikrer et tilstrækkeligt tryk i hjertet med særlig behandling, hvis du har brystsmerter forårsaget af en fortykket hjertemuskel, der hindrer blodet i at strømme ud af hjertet (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati), hvis du muligvis har øget tryk i hjernen (f.eks. efter hjerneblødning eller hovedskade), eller hvis du har svær blodmangel (anæmi). Du må ikke bruge Nitrolingual, hvis du tager visse lægemidler mod rejsningsproblemer (impotens) eller forhøjet blodtryk i lungerne (PDE5-hæmmere, f.eks. sildenafil, tadalafil eller vardenafil), da blodtrykket kan falde kraftigt og give alvorlige bivirkninger som besvimelse og nedsat blodforsyning til hjertet.
Advarsler og forsigtighedsregler:
Ved hyppig eller vedvarende brug af nitrater kan virkningen aftage (tolerans), også over for andre nitrater. For at undgå dette bør der være en periode på mindst 8 timer i hvert døgn uden nitrat. Tal med lægen, før du bruger Nitrolingual, hvis du har betændelse i hjertesækken, der gør den stiv, eller væske i hjertesækken (konstriktiv perikarditis eller perikardial tamponade), hvis du har en akut blodprop i hjertet med lavt fyldningstryk, da den øvre (systoliske) værdi af blodtrykket ikke må falde til under 90 mmHg, hvis du har langsom puls (bradykardi), hvis du har forsnævring af hjerteklappen ved hovedpulsåren (aortastenose) og/eller svær forsnævring af mitralklappen (mitralstenose), hvis du har højt stofskifte (hyperthyreose), hvis du har tendens til blodtryksfald og svimmelhed, når du rejser dig op, eller hvis du har sygdom i hjernens blodkar, da lavt blodtryk kan udløse symptomer. Nitrolingual bør undgås ved begyndende grøn stær (glaukom), og hvis du har grøn stær, anbefales det, at lægen kontrollerer trykket i øjet. Hvis du har et fortykket venstre hjertekammer kombineret med forsnævring af hovedpulsåren, kan Nitrolingual i teorien nedsætte blodforsyningen til hjertemusklen på grund af hurtigere puls og lavere tryk i hovedpulsåren. Der skal også udvises forsigtighed, hvis du har brystsmerter og samtidig moderat til svær forsnævring af hjerteklapperne. Anden blodtrykssænkende medicin kan forstærke blodtryksfaldet. Ældre har større risiko for lavt blodtryk og besvimelse. Nitrolingual indeholder en lille mængde alkohol (ethanol), under 10 mg pr. dosis. Hvis du er i behandling med disulfiram (Antabus) eller metronidazol (mod betændelse), er der en teoretisk risiko for, at alkoholen kan give en reaktion hos særligt følsomme personer.
Brug af anden medicin:
Tal med lægen, hvis du tager anden medicin. Den blodtrykssænkende virkning af Nitrolingual kan forstærkes af anden medicin, der udvider blodkarrene, blodtrykssænkende medicin (f.eks. betablokkere, calciumantagonister, ACE-hæmmere og vanddrivende medicin), medicin mod psykoser (neuroleptika), visse lægemidler mod depression (tricykliske antidepressiva), og sapropterin (mod phenylketonuri, PKU). Slimløsende medicin (acetylcystein) kan forstærke den karudvidende virkning. Nitrolingual må ikke bruges sammen med medicin mod rejsningsproblemer eller forhøjet blodtryk i lungerne af typen PDE5-hæmmere (f.eks. sildenafil, tadalafil eller vardenafil). Hvis en person, der tager denne type medicin, akut får brug for nitrat, skal personen overvåges nøje. Hvis du tidligere er behandlet med andre nitrater (f.eks. isosorbiddinitrat eller isosorbid-5-mononitrat), kan det være nødvendigt med en højere dosis Nitrolingual for at få den ønskede virkning. Nitrolingual kan øge mængden af dihydroergotamin (mod migræne) i blodet og dermed forstærke dets virkning. Nitrolingual kan svække virkningen af blodfortyndende medicin (heparin), og lægen bør derfor kontrollere blodets størkning tidligt og ofte.
Brug med mad og drikke:
Alkohol bør undgås, da det kan forstærke den blodtrykssænkende virkning af Nitrolingual.
Graviditet og amning:
Graviditet: Der skal udvises forsigtighed ved brug under graviditet. Tal med lægen. Amning: Det vides ikke, om glyceryltrinitrat går over i modermælken, og en risiko for det ammede barn kan ikke udelukkes. Lægen vil sammen med dig vurdere, om du skal stoppe med at amme eller stoppe behandlingen.
Trafik- og arbejdssikkerhed:
Selv når det tages efter anvisningerne, kan dette lægemiddel påvirke evnen til at køre bil og betjene maskiner. Det anbefales at vente mindst 15 minutter efter brug af sprayen, før du kører bil eller betjener maskiner. Hvis du føler dig mat, svimmel eller utilpas, skal du vente, indtil du har det bedre. Dette kan især ske i begyndelsen af behandlingen, når dosis øges, når der skiftes lægemiddel, eller hvis det bruges sammen med alkohol.
Overdosering:
Tegn på overdosering er generelt de samme som bivirkningerne, men de kan være kraftigere, f.eks. kraftigt blodtryksfald, hurtig puls, svaghed, svimmelhed, døsighed, hovedpine, rødme i ansigtet, kvalme og opkastning. Ved meget høje doser kan trykket i hjernen stige og give symptomer fra hjernen. Mavekramper (koliksmerter) og diarré er også set. Ved let blodtryksfald kan det hjælpe at ligge ned med benene hævet og hovedet lavt. Kontakt læge, skadestue eller Giftlinjen ved mistanke om overdosering.
Bivirkninger:
Meget almindelige bivirkninger: (forekommer hos flere end 1 ud af 10 behandlede): Hovedpine, især i starten af behandlingen. Den går normalt over ved fortsat brug.
Almindelige bivirkninger: (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 100 behandlede): Hurtig puls, svimmelhed og blodtryksfald, når du rejser dig op, kraftesløshed og svaghed, blodtryksfald. Blodtryksfaldet ses især ved behandlingsstart og når dosis øges, og det går normalt over ved fortsat brug.
Ikke almindelige bivirkninger:
(forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 1.000 behandlede): Overfølsomhed (f.eks. allergisk hudbetændelse eller i enkelte tilfælde hævet tunge), døsighed, svimmelhed, forstærkede brystsmerter (angina pectoris), langsom puls, blåfarvning af huden og læberne, rødme i ansigtet, kredsløbskollaps, nogle gange med uregelmæssig og langsom puls, kvalme og opkastning.
Sjældne bivirkninger: (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 10.000 behandlede): Besvimelse (pludseligt tab af bevidsthed).
Meget sjældne bivirkninger: (forekommer hos færre end 1 ud af 10.000 behandlede): Ændring af det røde blodfarvestof, så blodet transporterer mindre ilt (methæmoglobinæmi), rastløshed, nedsat blodforsyning til hjernen, nedsat vejrtrækning og forbigående for lidt ilt i blodet, hudbetændelse med afskalning af huden og hududslæt.
Bivirkninger, hvor hyppigheden ikke er kendt: (hyppigheden kan ikke estimeres ud fra tilgængelige data): Hævet tunge, især ved behandlingsstart og når dosis øges, og det går normalt over ved fortsat brug. Nedsat virkning ved længere tids brug (tolerans), også over for andre nitrater.
Pakningsstr.:
Pumpespray af glas. Ikke alle pakningsstørrelser er nødvendigvis markedsført. Læs indlægssedlen og evt. oplysningerne på emballagen grundigt inden du bruger dette lægemiddel. Dette er uddrag fra produktresume – komplet produktresume findes på www.produktresume.dk - Dagsaktuel pris: www.apopro.dk
Sidst opdateret d. 06/11-2026