Den anbefalede dosis:

• Voksne og unge over 12 år:
  • Start med at tage 2 tabletter.
  • Tag herefter 1 tablet efter hver uformet afføring, dog tidligst 2-3 timer efter den første dosis.
  • Den maksimale dosis må ikke overskride 6 tabletter (12 mg) for voksne og 4 tabletter (8 mg) for unge.

• Du bør ikke tage Loperamid "Mashal" i mere end 2 dage uden at rådføre dig med lægen.
• Bør anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion.

Opbevaring og holdbarhed

• Dette lægemiddel kræver ingen særlige forholdsregler vedrørende opbevaring.
• Opbevares utilgængeligt for børn
• Brug ikke Loperamid "Mashal" efter den udløbsdato, der står på pakningen.
• Aflever altid medicinrester på apoteket. Af hensyn til miljøet må du ikke smide medicinrester i afløbet, toilettet eller skraldespanden.

Dette lægemiddel kan som al anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. For yderligere information om mulige bivirkninger henvises du til indlægssedlen i pakningen eller produktresumé nederst på denne side.

De mulige bivirkninger som du kan opleve er:

• Alvorlige bivirkninger
  • Stop anvendelsen af Loperamid "Mashal" og informer straks lægen, hvis du får følgende symptomer: hævelse i ansigt, læber, tunge eller svælg, besvær med at synke eller trække vejret (angioødem) og/eller nældefeber. Alvorlig hudirritation, rødme eller blæredannelse på huden, i munden, øjnene og kønsdele (bulløse eruptioner, herunder Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme og toksisk epidermal nekrolyse).

• Ikke alvorlige bivirkninger:
  • Almindelige bivirkninger (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 100 patienter):
    • forstoppelse, luft i tarmen, mavekrampe og kolik, kvalme, svimmelhed, hovedpine.
  • Ikke almindelige bivirkninger (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 1.000 patienter):
    • søvnlignende bevidsthedssvækkelse, mundtørhed, mavesmerter, ubehag i maven, smerter i den øvre del af maven, opkastning, fordøjelsesbesvær, udslæt.
  • Sjældne bivirkninger (forekommer hos mellem 1 og 10 ud af 10.000 patienter):
    • bevidsthedstab, tilstand med nedsat tænkeevne og bevidsthed (stupor), sløret bevidsthed, abnorme muskelspændinger (hypertoni), sammentrukne pupiller (myose), vandladningsbesvær (urinretention), blokering af tarmen, oppustethed, forstørret tyktarm (megacolon, herunder toksisk megacolon), allergiske reaktioner (hypersensitivitet), nældefeber, hudkløe, pludselig hævelse i ansigt, læber, tunge eller svælg (angioødem), alvorlige hud- og slimhindeforandringer (bulløse eruptioner), træthed.
  • Bivirkninger, hvor hyppigheden ikke er kendt (hyppigheden kan ikke estimeres ud fra tilgængelige data):
    • døsighed, betændelse i bugspytkirtlen (akut pankreatitis).

De vigtigste advarsler og forholdsregler som du skal være opmærksom på er nævnt her. For yderligere information henvises til indlægssedlen som du finder i pakningen eller produktresumé nederst på denne side.

• Tag ikke dette lægemiddel:
  
  • Hvis du er overfølsom over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne (se indlægssedlen).
  • Hvis der er blod i afføringen eller du har diarré med høj feber
  • Hvis du har betændelse i tyktarmen (colitis ulcerosa eller pseudomembranøs colitis efter at have taget antibiotika)
  • Hvis du har tarmbetændelse forårsaget af invasive bakterier, herunder Salmonella, Shigella og Campylobacter
  • Hvis passagen af føde gennem tarmen allerede er langsom, f.eks hvis du har forstoppelse eller har opsvulmet mave
  • Hvis du har længerevarende diarré (kronisk diarré).

• Advarsler og forsigtighedsregler:
  • Tal med lægen før du tager Loperamid "Mashal":
    • Anvendelsen af Loperamid "Mashal" kan maskere symptomer på pludselig forværring af længerevarende betændelse i maven og tarmene (kroniske tarmsygdomme med betændelse).
    • Behandling med Loperamid "Mashal" lindrer symptomer, men helbreder ikke årsagen til diarré, derfor skal den underliggende sygdom undersøges og behandles før langtidsbehandling af diarré påbegyndes.
    • Hvis pludselig diarré ikke ophører efter 2 dages behandling, så stop behandlingen og kontakt din læge.
    • Hvis tegn på forstoppelse eller andre tegn på nedsat tarmfunktion forekommer, så stop behandlingen og kontakt din læge.
    • Hvis du har nedsat leverfunktion, så kontakt din læge før du starter behandlingen med Loperamid "Mashal".
    • Ved diarré mister du en masse væske. Det er derfor vigtigt, at du erstatter væsketabet ved at drikke rigeligt.
    • Hvis du har AIDS, så stop behandlingen med Loperamid "Mashal" ved de første tegn på opsvulmet mave.

• Brug af anden medicin:
  
  • Tal med lægen, hvis du tager:
    • cholestyramin: sænker kolesterolniveauet i blodet
    • quinidin: korrigerer hjerterytmen
    • verapamil: nedsætter blodtrykket
    • ritonavir: mod hiv/AIDS
    • ciclosporin: lægemiddel, der nedsætter immunforsvaret
    • erythromycin og clarithromycin: antibiotika
    • itraconazol og ketoconazol: lægemiddel mod svamp
    • desmopressin: lægemiddel mod diabetes insipidus (sjælden sygdom med stor urinproduktion) og sengevædning
    • antikolinergika: anvendes til behandling af Parkinsons sygdom og astma, kan forstærke virkningen af Loperamid "Mashal" ved at forsinke mave- og tarmtømning.

• Graviditet og amning:
  • Graviditet:
    • Du bør tale med din læge, inden du tager lægemidlet, hvis du er gravid.
  • Amning:
    • Loperamid "Mashal" udskilles i modermælken. Derfor anbefales det ikke at tage loperamid i ammeperioden.

• Trafik- og arbejdssikkerhed:
  • Ingen mærkning. Der kan forekomme træthed, svimmelhed og døsighed under behandling med Loperamid "Mashal". Du er selv ansvarlig for, om du er i stand til at føre motorkøretøj eller udføre arbejde, der kræver skærpet opmærksomhed.

• Overdosering:
  • Symptomer: Øget hjertefrekvens (puls), uregelmæssig hjerterytme såsom QT-og QRS- kompleks-forlængelse, torsades de pointes og andre alvorlige ændringer i din hjerterytme, ventrikulære arytmier, hjertestop og synkope (disse symptomer kan eventuelt få alvorlige og livstruende følger), muskelstivhed, ukoordinerede bevægelser, døsighed, vandladningsbesvær og utilstrækkelig vejrtrækning. Kontakt straks lægen.
  • Børn reagerer kraftigere end voksne på store mængder af Loperamid "Mashal". Hvis et barn tager en for høj dosis eller oplever nogen af ovennævnte symptomer, skal du straks kontakte lægen.