En guide til dig, der bruger p-piller

Bivirkninger ved p-piller: Hvad er normalt, og hvad skal du være opmærksom på?

Når du tager p-piller, tilfører du kroppen hormoner, som den lige skal vænne sig til. Det er helt forventeligt at opleve milde bivirkninger i de første 2-3 måneder. Det kaldes indkøringsperioden, og generne (som pletblødninger, spændte bryster, let kvalme og humørsvingninger) forsvinder som regel helt af sig selv, når kroppen har tilpasset sig.

P-piller og risikoen for blodpropper

Når du allerede tager p-piller, er det vigtigt at have en nuanceret viden om den mest alvorlige, omend sjældne, bivirkning; nemlig en let øget risiko for at udvikle en blodprop.

Selvom den overordnede risiko er meget lille i hverdagen, er der som nuværende p-pillebruger et par vigtige faktorer, du skal kende til:

Pauser øger risikoen ved genstart: Overvejer du at holde en pause med dine p-piller? Så skal du vide, at risikoen for en blodprop er statistisk størst i det allerførste år, man tager pillerne. Hvis du holder en pause på over 4 uger og derefter starter op igen, nulstilles din krop, og du træder ind i en ny opstartsfase, hvor risikoen kortvarigt stiger igen. Hvis du overvejer at tage en pause, er det derfor en god idé at tale med lægen inden.

Forskellen på p-pillernes "generationer": De p-piller, der findes på markedet, opdeles i forskellige generationer alt efter, hvilken hormonsammensætning de har. Det har betydning for risikoprofilen:

• 1. og 2. generations p-piller: Disse typer har typisk den laveste statistiske risiko for blodpropper blandt kombinationspillerne. Det er som regel disse typer, lægen udskriver som førstevalg, og Sundhedsstyrelsen anbefaler også næsten altid 2. generations p-piller.

• 3. og 4. generations p-piller: Disse nyere typer p-piller har typisk en højere risiko for blodpropper end de ældre generationer. Hvis du tager en 3. eller 4. generations p-pille, skyldes det typisk, at din læge har vurderet, at denne type er bedst til dig – for eksempel fordi du på de ældre generationer har døjet med bivirkninger som uren hud, slemme humørsvingninger eller væskeophobning i kroppen.

Der kan være undtagelser i risikoprofilen, selvom din p-pille tilhører en bestemt generation. Hvis du er i tvivl om, hvilken generation dine nuværende p-piller tilhører, eller hvis du overvejer, om du tager den rette type til netop din krop, skal du ikke tøve med at spørge. Du kan altid kontakte os på apoteket via chatten eller tage en snak med din egen læge.

Du kan læse mere om Sundhedsstyrelsen anbefalinger af P-piller her.

Hvad gør du, hvis du er på p-piller, men kaster op eller har (svær) diarré?

Hvis dine mave-tarm-problemer medfører, at pillen ikke bliver i systemet, kan kroppen ikke nå at optage hormonerne. Det svarer til at have glemt en pille.

• Opkast inden for 3-4 timer efter indtagelse: Kroppen har ikke optaget hormonerne. Tag en ny pille fra et reserveark med det samme. Hvis du er rask, og du tager den nye pille inden for 12 timer af dit normale tidspunkt, er du fortsat beskyttet.

• Opkast eller svær diarré i mere end 24 timer: Hvis sygdommen trækker ud, svarer det til at have glemt en pille i over 12 timer. Fortsæt med at tage pillerne til sædvanlig tid, men brug kondom under hele sygdomsperioden og i de efterfølgende 7 raske dage.

Når uheldet er ude: Om nødprævention og graviditetstest

Hvis du har glemt en p-pille i mere end 12 timer, eller hvis du har haft voldsom opkast/diarré og samtidig har haft samleje uden kondom, kan du have brug for nødprævention. Det er vigtigt at handle hurtigt, da effekten falder, jo længere tid der går.

Her er dine muligheder for at gribe ind og få afklaring:

Hvornår skal du kontakte din læge?

Bestil en tid hos din egen læge, hvis pletblødninger, kvalme eller hovedpine ikke er forsvundet efter de første 3 måneders brug. Det kan være et tegn på, at du skal skifte til en anden p-pilletype med en anden hormonsammensætning. Kontakt også din læge, hvis din blødning udebliver to gange i træk, selvom du har taget dine piller korrekt og testet negativ i en graviditetstest.

Søg akut læge ved tegn på blodprop: Kombinationspiller giver en lille, men øget risiko for blodpropper. Kontakt straks læge eller lægevagt, hvis du oplever akutte smerter og hævelse i det ene ben, pludselig og uforklarlig åndenød, brystsmerter eller voldsom, synsforstyrrende hovedpine.