Overvægt og fedme

Flere og flere mennesker passerer grænsen for, hvad WHO definerer som fedme og overvægt. Dette er alvorligt, da overvægt er forbundet med en øget risiko for en række forskellige sygdomme.

Årsager til overvægt og fedme

At være overvægtig er et problem for flere og flere mennesker. Det antages, at denne tendens skyldes livsstilsændringer i vores moderne samfund med mere stillesiddende arbejde, mindre naturlig træning, øget udbud af mad og drikke med højt kalorieindhold, øget brug af bil og så videre. Der skal være en god balance mellem dit energiindtag og energiforbrug. Hvis du indtager flere kalorier gennem maden end dem, du bruger til fysisk aktivitet, gemmer din krop kalorierne som fedt. Derudover er nogle mere arvelige til at udvikle fedme og overvægt end andre.

Visse lægemidler kan også føre til forøgelse i vægt. Dette inkluderer medicin mod psykose, depression, epilepsi, diabetes samt nogle hjertemediciner og kortison. Det er dog vigtigt, at patienter, der oplever øgning i vægt på grund af deres medicin, ikke slutter med medicinen uden at henvende sig til deres læge.

For at beregne, om en voksen er overvægtig, bruges ofte kropsmasseindeks (KMI), også kaldet Body Mass Index (BMI).

Formel til beregning af BMI

KMI = Vægt (kg) / (højde x højde) (m).

For eksempel vil matematikken se sådan ud for en person, der vejer 90 kg og er 1,80 meter høj: 90 / (1,8 x 1,8) = 27,8

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) leverer følgende skala til at klassificere, om en person er overvægtig baseret på BMI:

• Mindre end 18,5 er undervægt
• Mellem 18,5-24 er normal vægt
• Mellem 25-29 er overvægt
• Mellem 30-34 er fedme grad 1
• Mellem 35-39 er fedme grad 2
• Fra 40 og derover er fedme grad 3

En svaghed ved BMI er, at den ikke skelner mellem muskelmasse og fedt (muskler vejer mere end fedt). Hvor fedtet sidder på kroppen er også vigtigt. Fedt, der sidder rundt om maven, er mere ugunstigt end fedt, der sidder på bagdel og lår. Derfor er taljemålet ofte brugt i forbindelse med KMI som en faktor til vurdering af sundhedsrelateret fedme. Taljen måles midtvejs mellem den nederste ribben og den øverste del af hoften. En måling om taljen hos kvinder over 80 cm betragtes som overvægtig og over 88 cm defineres som fedme. For mænd er måling af fedme en talje over 94 cm og fedme over 102 cm.

Forekomst af overvægt og fedme

Andelen af overvægt og fedme vokser hurtigst blandt unge voksne. Forekomsten af ​​fedme øges med alderen, og der er en voksende tendens om fedme i alle dele af verden.

Du skal kontakte din læge, hvis du:

• kæmper med at være overvægtig efter flere forsøg på at ændre din diæt og træningsvaner, kan din læge overveje, om en anden type behandling er passende for dig.
• lider af spiseforstyrrelser.
• bruger medicin mod overvægt eller fedme og oplever bivirkninger eller ikke opnår den forventede effekt.

Følgesygdomme med overvægt eller fedme

Fedme kaldes en kronisk sygdom, der udvikler sig gradvist. Risikoen for at udvikle følgesygdomme er høj hos patienter med fedme. Den vigtigste er hjerte-kar-sygdom, højt blodtryk, type 2-diabetes, for meget fedt i blodet, gigt, depression, galdesten, åreknuder, rygsmerter, visse typer kræft, slidgigt og søvnapnø.

Hvad kan du gøre for dig selv?

Hvis du vil gøre noget ved din egen overvægt, er princippet at opnå en fornuftig balance mellem spisevaner og motion. Hvis du vil tabe dig, er du nødt til at forbruge flere kalorier i en periode, end du spiser. Det er også vigtigt at fortsætte de gode vaner, når du har nået den vægt, du ønsker. Ellers tager du langsomt, men sikkert på igen. Risikoen for sygdom reduceres hos dem, der på trods af, at de er overvægtige er i god fysisk form. Al fysisk aktivitet, selv af en beskeden mængde, er bedre end ingen aktivitet. Cykling og svømning giver effektiv træning uden at stresse leddene. Vi anbefaler, at man finder en aktivitet, der giver glæde ud over den vægtreducerende effekt.

Behandling af overvægt og fedme

Ud over diæt og motion kan adfærdsterapi være nyttigt. For nogle kan mad være en erstatning for andre uopfyldte behov eller en måde at skubbe vanskelige følelser på. Gentagne negative tanker om sig selv kan også være en bremse til at nå målet om lavere vægt.

Hvis ændringer i diæt og motion ikke viser resultater, kan din lægen overveje lægemidler til behandling af fedme. En sådan behandling kan være gældende for personer med BMI over 30 eller på BMI over 28 ud over mindst en risikofaktor for sygdom. Dette kan for eksempel være diabetes, forhøjet blodtryk eller højt kolesteroltal. Det er vigtigt, at behandling med sådanne lægemidler er en del af et omfattende behandlingstilbud.

Lægemidler til behandling af fedme

I øjeblikket er der kun et lægemiddel på markedet, der er godkendt til vægttab.

Det arbejder lokalt i tarmen ved at reducere omdannelsen af ​​fedt til triglycerider og dermed absorbere fedt fra maden. Ca. 30% af det fedt, du spiser, går direkte gennem tarmen uden at blive absorberet i kroppen. En sund kost er vigtig, når andelen af ​​fedt skal være mindre end 30% af det samlede energiindtag. Overdreven fedtindtagelse kan forårsage diarré og luftbårne lidelser. Det anbefales at tage kosttilskud med de fedtopløselige vitaminer A, D, K og E, fordi dets absorption er mindre. Lægemidlet skal tages en halv time før eller indtil halvanden time efter måltidet. Kapslerne skal synkes hele.

Receptpligtige lægemidler bør kun bruges af dem, som har fået det ordineret. De generelle oplysninger, der gives her, kan afvige fra din læges instruktioner. Brug altid den medicin, der er ordineret af din læge. Særlige forhold kan være relateret til brug af medicin til børn, ældre, gravide, ammende og dem med visse sygdomme. Dette overvejes af lægen i hvert tilfælde. For information om bivirkninger, forsigtighedsregler, samtidig brug af andre lægemidler og andre særlige forhold, skal du læse indlægssedlen vedlagt medicinen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling (slankeoperation) er kun relevant hos personer med svær fedme og har sundhedsmæssige problemer som følge af overvægt, når andre foranstaltninger ikke har givet resultater. Foranstaltningen er et stort skridt og kræver langsigtet planlægning. Proceduren forudsætter også, at man kan foretage de nødvendige livsstilsændringer.